南阳市委七届五次全会擘画了建设现代化省域副中心城市的宏伟蓝图。扬帆新征程，号角声声；奋进新时代，心潮澎湃。努力办好人民满意的医疗健康事业，全力改善民生、增进福祉，是卫健体部门面临的新形势、肩负的新使命、承担的新任务。市卫健体委党组将从忠诚拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”的政治高度，紧密联系卫生健康体育改革发展实际，深入学习领会，确保入心入脑，切实把思想统一到市委七届五中全会精神上来，把力量凝聚到做好下半年经济工作上来，进一步提高站位、把握定位、瞄准方位，统筹推进各项工作高质量发展。

坚持结果导向、问题导向，树立有解思维，以紧密型县域医共体改革破难题、增动力、添活力，做到“三个加强”、破解“三个难题”。加强统筹协调，着力破解“权责不清”问题。指导各县市区成立以党委、政府主要领导为组长的高规格医管委，统筹协调医共体的规划建设、投入保障、项目实施、人事制度安排、考核监管等重大事项。各医共体同步设立党委，建立党委领导下的院长负责制，实行医共体党委会议和院长办公会议事决策制度，彰显县乡医疗机构“一家人”、人员使用“一盘棋”、财务管理“一本账”的大家庭共荣共享作用。比如，宛城区将区卫健委所属16家公立医疗卫生机构的“人财物”移交给区医疗集团（市第二人民医院牵头）统一管理，由集团理事长兼任党委书记，对成员单位的“行政、人员、业务、药械、财务、绩效、信息”等实行统一管理，承担“办医责任”，区卫健委落实行业监管职责，承担“管医责任”。加强政策支持，着力破解“动力不足”问题。充分发挥医保支付在调节医疗资源配置、规范医疗服务行为中的杠杆作用，全面推行医保基金“总额预付、结余留用、合理超支分担”的激励约束机制，指导新野县按县乡村5:3:2的比例，科学分配结余资金，充分调动成员单位主动控费积极性，有效引导患者和医保资金向县域及乡村回流。严格按照“两个允许”要求，建立医疗卫生机构人才编制“周转池”制度，有效化解以往“无编可用”“有编不用”问题。积极推进医疗机构薪酬制度改革，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和有突出贡献的人员倾斜，鼓励引导业务骨干深入乡村开展工作，真正实现优绩优酬、多劳多得。加强资源共享，着力破解“服务不优”问题。推动各县市区建成心电、影像、会诊、病理、检验、供应等六大远程中心，构建上联省市、下联乡村的五级远程诊疗服务体系，实现“基层检查、上级诊断、报告共享”。今年以来，顺利开展远程心电诊断165808例、远程影像诊断131077例、远程会诊2199例，较好解决了乡镇卫生院基础医疗设施不全、诊疗服务水平不高等问题，让患者就近就能享受专家级医疗服务，有效降低了基层患者外转率。同时，组建县、乡、村三级家庭医生团队3844个10897人，加强慢性病患者管理，做好健康随访、健康教育、健康档案管理，签约居民809万人，做到“签约一人、履约一人、做实一人、做细一人、满意一人”。

医疗“强县域”，优质医疗资源均衡布局。我市8家县级医院（邓州市人民医院、邓州市中心医院，唐河县、淅川县、西峡县、镇平县、新野县、内乡县人民医院）已创建三级综合医院并推进优质医疗资源下沉。健康“强基层”，基本医疗卫生服务可及性提高。全市所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）服务能力全部达到基本标准，其中42家达到服务能力推荐标准。公有产权村卫生室占比达到86.92%，进一步筑牢基层卫生服务网底。群众“得实惠”，城乡居民实际补偿比同比提升。通过全市开展医共体建设，城乡居民住院实际报销比例由2021年的49.9%提升至2022年的51.66%，就医负担明显减轻，居民健康素养水平达到27.87%。

进一步深化医疗卫生体制改革，高质高效加快推进县域医共体建设。发挥医改引领作用，完善政策保障措施。落实医共体支持保障措施，推动优质医疗资源下沉，提高医保基金使用效能，实现“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，助推全市紧密型县域医共体高质量发展。做实家庭医生签约，医防融合深度协同。落实医共体内各成员单位功能定位，做实家庭医生签约服务，充分发挥预防为主、防治结合的健康“守门人”作用，降低辖区居民发病率、就诊率、慢性病住院率、重症率等。患者就医少跑腿，群众就医获得感、幸福感不断增强。印发《关于切实做好“便民就医少跑腿”七大举措的通知》，选择卧龙区、新野县、市中心医院、医专一附院为试点，并在全市逐步推行“便民就医少跑腿”七大举措，同时优化服务流程，全面提升市县医疗卫生服务效率和医疗服务质量，更好地满足人民群众健康服务需求。