深化政策宣传。首先是通过农村大喇叭、微信公众号、网站、微博、悬挂横幅、新时代文明志愿者入户发放相关宣传材料相结合等方式,多载体大力宣传医共体自身的服务能力和水平,让群众了解医共体及成员单位的专科特色、医疗水准,让群众能够放心看病,特别是加强分级诊疗制度、医保报销政策等相关制度的宣传,让群众明白到医共体成员单位有序就医,能够少花钱、看好病,获得人民群众的认同,促进区域内就诊率的提升,让双向转诊成为常态,真正意义上形成大病不出县,小病就诊在基层的分级诊疗模式。其次是突出宣传重点,组织医共体成员单位医技人员专门开展义诊、健康讲座等,帮助群众更好了解自己的身体健康情况,提高健康素养和医疗保健意识,尽最大力量保障群众的身体健康和生命安全,让老百姓能真正感受到医共体建设带来的便利。累计播发宣传信息1068条次、悬挂横幅697条、入户发放宣传单17000余张、组织义诊270次、解读体检报告22688人次、回复群众健康咨询5200人次。
落实“七个统一”。组织县紧密型医共体总医院以医共体建设的一系列制度为依据,强化各项措施的系统性和可操作性,进一步细化一办六部的职能定位和工作分工,协作配合、高效联动,高质量推进医共体建设。紧密型医共体各成员单位对照目标任务和责任分工,一件一件抓落实,让改革条条落地、事事见效。对医共体成员单位压实责任,传导压力,明确时间界限,纳入督查台账,强化监督考评。目前,行政、人员、业务、财务、绩效、药械、信息七个方面全面实行统一管理。信息方面,紧密型医共体信息化平台,上与河南省远程医学中心、郑大一附院、河南省人民医院联网,下与成员单位连接,构建了以县人民医院为纽带、上联省市、下联乡村的五级远程诊疗服务体系,实现了基层检查、上级诊断、结果互认。药械方面,出台《新野县基本药物制度工作管理的意见》,统一药品目录,统一采购配送,统一常态监管,持续强化国家基本药物主导地位,降低患者经济负担。绩效方面,制定统一的绩效考核方案,成员单位结合各自差异制定方案实施。行政和人员方面,医共体业务、行政工作统一安排,向13个乡镇卫生院派驻业务院长。财务方面,实行分户设帐,独立核算,医共体内所有成员单位的医保资金、公卫资金、基药补助资金实现统一拨付。业务方面,实现了医疗技术的同质化管理。
加强能力建设。2022年在完成春季115名医学生招聘定岗工作的基础上,再次启动秋季医疗卫生人才招聘200人计划。县紧密型医共体聘请102名省市专家,帮助解决业务急需。县紧密型医共体总医院派出38名业务骨干,分别到北京大学第一附属医院等国内知名大医院进修培训。县紧密型医共体总医院优选下沉技术力量76人,深入13个乡镇卫生院,强化技术指导,提高基层医疗机构的工作水平和服务能力。每月组织村医业务培训,累计培训26场961人次,提升村医慢病防治技术。与南阳医专签订21人的村医培训计划。探索村级医生队伍的县招乡管村用,加强村医队伍医学基础理论知识、临床技能、疾病治疗等全科知识培训,鼓励乡村医生参加考试取得执业助理医师资格。乡村医生培训人员达到95%。
落实医保政策。县紧密型医共体总医院积极加大医保工作的协调力度,及时向省市医保部门反映医保工作亟待解决的突出问题,争取上级相关部门的支持,尽快推进医保资金“结余留用”。按月召开医保支付情况汇报会议,及时摸清医共体内、外结算情况,防范基金支付风险。2022年1月以来县医保局拨付总医院医保基金全部足额拨付成员单位。县紧密型医共体医保管理部组织人员,对各医疗单位医疗情况通过大数据平台,进行实时监控。卫健委、医保局、紧密型医共体,不定期对全县医疗机构诊疗行为进行督查,全面查处医疗违规行为。加强DIP支付方式的研究学习,研究政策,吃透标准,组织省外培训36人次,县内培训1600人次,确保新的医保支付模式为医共体改革带来新的活力。
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