身体不舒服时,打个电话、发个微信,自己的“家庭中医师”则会立马响应;想吃中药调理,在村里问诊,县级医院的专家完成审核配送;推拿、拔罐、针刺、艾灸,在村卫生所就能做,既省事儿还能医保报销……
这些中医药服务,已经在南阳成为现实。
依托“万名中医师家庭签约服务”这一创新举措,南阳的优质医疗资源得以下沉,中医药服务走进千家万户,广大居民在家门口有了“医靠”。
在“家门口”享受中医药服务
“咱有啥不舒服了,就想在家门口瞧好就行了。”村民刘大哥趴在唐河县医共体总医院源潭分院的中医治疗床上,接受该院中医师的推拿手法治疗。
刘大哥说,腰椎间盘突出让他疼痛难忍,几乎不能下地走路。为此,他联系了自己的家庭医生,“到咱医院,咱的医生给我治了以后,我就能自己走回家了!”
当天上午,在源潭分院的中医诊室,除了刘大哥之外,还有不少村民前来就诊。而在几公里外的徐岗村卫生所,同样有几名村民在接受中医服务。
村医雷明链说,徐岗村的中老年人群中,有不少糖尿病、高血压等慢性病患者,“平时做好他们的健康管理,一些简单的问题在村所就能解决,比较棘手的问题就联系乡镇医院了。”
雷明链的身份不仅是村医,更是南阳市“万名中医师家庭签约服务”中最基层的中医家庭医生。
在卫生所里,不少村民选择针灸、拔罐等中医适宜技术来缓解病痛。“又方便效果还好,收费也低,还能医保报销。”一名接受治疗的村民道出了众多基层百姓对中医服务的真实感谢。
而这些,只是南阳市发展中医药服务众多举措的一个缩影。
作为医圣张仲景的故里,南阳市的中医药文化底蕴深厚,群众乐于接受中医药服务。截至目前,签约“万名中医师家庭签约服务”的居民,已经达908万人。
1万名中医师成为居民的“健康大管家”
所谓“万名中医师家庭签约服务”,就是中医师与签约居民建立“双向沟通、即时联系、预约诊疗、定期回访、常态巡诊”等机制,为健康人群提供每年至少一次、重点人群每月一次履约服务。
重点人群包括“一老、一少、一残、一优抚、一低保”,即对老年人、儿童、残疾人、优抚对象、低保户等重点人群进行健康指导、预防保健、疾病诊疗、心理健康咨询、康复等。
签约团队,由市/县+乡+村三级中医师和基层全科医师组成,居民在基层首诊后,可在组合之内根据需求自行选择就医机构,各县、市中医师所在医院给予将一定比例的专家号源、预约设备检查等医疗资源交由家庭签约中医师管理支配,给予家庭签约中医师部分预留床位,为居民转诊就医和危急重症救治提供绿色通道。
具体到各县市区和市直各医院,结合各自实际,可创新签约方式。
例如,淅川县以家庭为签约单元,广泛开展签约服务,平均每名中医师签约不少于200-300个家庭;南阳市中医院以辖区内社区为载体,网格化划归对应医生团队,组成了“一医一护一名社区干部”为核心的“中医师家庭签约服务团队”,并设立公示牌,明确签约团队人员、服务范围、时间、内容和联系方式等信息。
签约中医师服务的内容,不仅包括中医药的基本医疗、治未病、疾病康复、慢病管理,还包括重点人群的管理、危急重症的救治、科普宣传、健康行为模式养成等。
除了上门服务,中医师还要通过手机APP、微信、电话等多种途径,指导签约居民做好健康管理,并且不定时地将自己的联系方式、服务内容、健康科普知识等推送给居民,相当于居民的“健康大管家”。
“智慧服务”让中医药延伸到居民身边
形体“适中”、神志“两目有神”、面色“发白”、舌苔“薄白”、舌质“淡白”……
这些看似“面对面”的诊疗术语,并不是中医师在面诊,而是一次建立在万名中医师家庭签约信息平台上的远程会诊。
患者李先生,因咳嗽不止到唐河县医共体总医院源潭分院就诊。该院中医师在为患者开方时,对处方中的剂量把握不确切,于是联系唐河县中医院,请求远程会诊。
很快,唐河县中医院远程会诊中心的大屏幕上,就出现了上述患者的初诊情况介绍。
信息平台不仅能详细记录患者病情,还能根据医生输入的病症,给出初步辨识结果,并同步传送给会诊医生审核。
唐河县中医院副院长陈建立介绍,新的信息平台的开发,让中医的“望闻问切”突破了地域限制,同时,基层中医师也可以和上级中医专家实现“无缝对接”,更大程度保障了医疗服务的品质。
看完中医,就需要抓药。但是在普通群众看来,熬中药又是一件“苦差事”。
为了解决这个难题,南阳市的中医药工作人员,同样摸索出了好办法:在县中医院煎好的药,由专业的配送团队,负责给患者送药上门,“患者上午在乡镇卫生院看病,基本上当晚就能吃上煎好的中药。”
信息化、智慧化,让中医药服务延伸至“最后一公里”。
通过中医药智能诊疗系统,实现了远程会诊;通过智慧共享药房,实现了远程配送;通过签约平台,实现了健康教育、科普宣传、技术推广、线上培训、绩效考核等智慧化服务。
如今,南阳县、乡、村三级中医药服务网络,打通了服务壁垒,解决了看病难的问题,群众在家门口能享受到县级中医师的服务,智慧医疗带来的高效和便捷,真正为当地百姓的健康保驾护航。
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