南阳市卫生健康体育委员会关于

成立南阳市艾滋病医疗质量控制中心的通知

各县市区卫生健康委（卫健中心、卫管中心）、高新区卫生健康体育局，委属和管理医疗卫生机构：

      为加强医疗质量管理，按照《河南省卫生健康委关于印发<河南省医疗质量控制中心管理办法>的通知》豫卫医〔2023〕42号）要求，结合我市医疗质量管理的实际需要，通过对医疗机构申报材料审核、专家论证、广泛征求意见，经研究，同意依托南阳市中心医院成立南阳市艾滋病医疗质量控制中心。现将有关事项通知如下：

      一、南阳市艾滋病专业医疗质量控制中心人员组成

      主  任： 朱喜增  南阳中心医院          主任医师  

      副主任：裴旭东  南阳市中心医院        主任医师      

                   江秀慧  南阳市第六人民医院    副主任医师      

                   马红昌  卧龙区疾控中心        副主任医师  

      秘  书：颜成果  南阳市中心医院        主治医师

                   王改存  南阳市中心医院        主管护师

      委  员：张玉山  南阳市中心医院        主任医师    

                  孙春伟  南阳市中心医院        主任医师  

                  吴玉卓  南阳市中心医院        主任医师      

                  张  玉  南阳医专一附院        主任医师  

                  何红迅  唐河县人民医院        主任医师

                  何昌宇  唐河县疾控中心        副主任医师

                  田春阁  邓州市中心医院        副主任医师    

                  贾文华  邓州市疾控中心        主治医师    

                  郑  超  南阳市第一人民医院    主治医师    

                 尹正海  南阳市第二人民医院    副主任医师  

                 李瑞超  新野县人民医院        主治医师

                 张  震  南召县人民医院        副主任医师  

                乔永灵  西峡县人民医院        副主任医师  

                李小波  内乡县人民医院        副主任医师  

                杨丽果  镇平县人民医院        副主任医师    

                贾  佳  淅川县人民医院        副主任医师    

                王  栋  方城县人民医院        副主任医师    

                周清林  社旗县人民医院        副主任医师  

                王予峰  桐柏县第二人民医院    主治医师

                孙  铎   南阳市第六人民医院   主管药师    

       二、质量控制中心的主要职责

      （一）在市卫生健康体育委和省质控中心的指导下，结合我市实际情况，依据法规制定本专业质控工作的长期规划、年度计划、督导方案、培训方案等；    

      （二）制定本专业的质控标准、质控措施、质控制度等；

      （三）本着科学、公正、透明的原则，充分发挥信息化手段优势，至少每年开展1次本专业的质控督导考核，准确掌握医疗质量动态，指导、要求医疗机构对标整改完善；

      （四）提出本专业人才队伍建设意见，至少每年开展2次医疗质量专题培训班，有计划提高队伍素养与技术水平；

     （五）经市卫生健康体育委同意后，定期发布本专业质控报告，指导医疗机构持续改进医疗质量；宣传医疗质量管理的法律法规、部门规章、技术规范、指南和标准；收集、发布本专业最新理论和进展；交流医疗机构质控经验；              

      （六）定期召开工作会议，指导县级质控机构、质控专（兼）职人员和医疗机构开展质控工作；

      （七）进行与本专业有关的质量控制策略研究，至少每两年开展1次调研工作，梳理薄弱环节与制约发展的关键，提出意见和建议，为市卫生健康委决策提供依据；

       （八）推进信息化建设，建立资料信息数据库，通过大数据分析，掌握本专业技术水平与医疗质量控制情况；

       （九）完成市卫生健康体育委交办的其他工作。

     三、质量控制中心主任的主要职责

       （一）负责我市本专业质控中心的日常工作；

       （二）贯彻落实质控中心长期规划、年度计划；

      （三）定期召开专家委员会工作会议，组织专家委员会全体成员学习掌握医疗质量控制相关的法律法规、部门规章、技术规范、指南和标准等；学习、交流本专业最新理论与进展；

       （四）负责本专业质控信息的收集、统计、分析和评价，并对信息的真实性进行抽查复核；

       （五）定期向市卫生健康体育委报告本专业质控现状、存在问题、对策、意见和建议；

       （六）完成市卫生健康体育委交办的其他工作。

     四、相关要求

        （一）市卫生健康体育委负责对质控中心及其成员实行动态管理，定期或不定期组织开展工作检查和考核。对检查和考核结果不符合规定的，停止其质控资格，限期整改或重新选定。

        （二）各县市区卫生健康行政部门、委属和管理医疗机构，要配合支持市质控中心的工作，服从其质量管理，积极参加有关会议和培训，保障工作落实。

        （三）南阳市中心医院负责为南阳市艾滋病医疗质量控制中心提供场地、办公设备和必要经费，并对质控中心的工作进行督促指导。

        （四）质控中心要定期召开会议，研究本专业质控工作，每年年初向市卫生健康体育委上报年度工作计划，年中和年终上报半年和年度工作总结。

                      南阳市卫生健康体育委员会

                      2023年12月18日

宛卫医〔2023〕24号 关于成立南阳市艾滋病医疗质量控制中心的通知.pdf