各县市区卫生局、油田卫生处、市直医疗卫生单位：
    为进一步做好传染性非典型肺炎的诊疗、消毒隔离工作，有效控制疫情、避免疫情扩散，全市各级各类医疗机构应选择相对独立、易于隔离的位置，设立发热门诊，其中，市及县级医疗机构应同时设立留观室。现提出如下要求，请遵照执行。
    一、坚持首诊负责制。门诊工作人员应熟练掌握非典型肺炎的临床特征及诊断标准，及时发现病人，避免漏诊、误诊。导医人员坚守岗位，禁止发热病人进入其他诊室。
    二、发热门诊及留观室的管理应严格按照医院感染管理及控制的原则实施消毒隔离：
   （一）应设独立的治疗室。
   （二）医务人员接触发热、伴有呼吸道症状病人时，必须戴口罩及手套。应选用12层以上棉纱口罩，每4小时更换一次。口罩若潮湿或污染时，应随时更换。一次性使用医用乳胶手套不得重复使用。
   （三）为每一病人诊疗前后必须洗手或手消毒。洗手应采用感应式或脚踏式、肘式水龙头，充分搓洗10---15秒，注意搓洗手部皮肤的所有表面。接触同一病人不同部位后，也必须进行洗手或手消毒。
   （四）进行近距离诊疗活动时，应戴护目镜。
   （五）接触病人分泌物，排泄物时，应戴橡胶手套。脱去手套后立即进行手消毒。注意按操作常规戴、脱手套。
手消毒剂可选用0.3%～0.5%碘伏消毒，或70%异丙醇快速手消毒剂浸泡或擦拭手部皮肤1～3分钟。
   （六）要注意环境卫生，每日早、中、晚通风换气，每次通风时间不得少于30分钟。
   （七）发热诊室每天早上接诊前、中午下班后、晚上下班前分别进行室内空气消毒。采用含有效氯1500mg/L～2000mg/L含氯消毒液或0.5%过氧乙酸20ml～30ml/m3喷雾消毒,密闭30分钟后开窗通风。喷雾时应关闭门窗，其顺序为先从房间门口入口处向内进行喷雾，然后再从内向外进行喷雾。进行空气消毒时必须在无人且相对密闭的环境中进行，应严格按照消毒药物使用浓度、剂量、消毒作用时间操作，以能保证消毒效果。留观室内有人情况下可采用动态消毒机进行空气消毒，每天1～2次，每次2小时。
   （八）地面要湿式拖扫，可用0.1%过氧乙酸浸湿的拖把拖地，也可用0.2%～0.5%过氧乙酸或含有效氯1000mg/L～2000mg/L含氯消毒液喷洒(拖地)。
桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手、水龙头、病历夹等可用上述消毒液擦拭消毒。
   （九）使用后的体温计可即刻置于含有有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分钟，常水冲净、揩干备用。
   （十）听诊器、血压计、热水瓶、手电筒等物品，每次使用后应即用75%乙醇擦拭消毒。污染严重时可用含有效氯1000mg/L～2000mg/L消毒液擦拭，或浸泡消毒30分钟后常水冲净备用。（特指听诊器、血压计袖带。
   （十一）使用后的压舌板，止血带应分别浸泡于含有效氯1500mg/L～2500mg/L含氯消毒液中，作用时间为30～60分钟，然后由消毒供应室统一回收处理。
   （十二）呼吸治疗装置在使用前应进行灭菌或高水平消毒。提倡使用一次性管道。重复使用的各种管道应在使用后立即置于含有效氯2000mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟后再清洗，然后进行灭菌消毒处理。
   （十三）运载病人的平车等物品用0.5%过氧乙酸喷洒消毒，30分钟后常水擦拭、备用。
   （十四）病人使用后的床单等物品要定时更换并消毒，消毒可采用含有效氯1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，袋装密闭运送处理。
   (十五)生活垃圾及医用垃圾要用双层加厚医用垃圾袋盛装，装放量不得超过2/3满，扎紧袋口、敷于明显标志，由专人负责密闭运送，及时进行无害化处理，避免污染的发生。便器的消毒可用含有效氯消毒液1500mg/L浸泡30分钟后，常水冲净备用。
   (十六)留观病人的排泄物、分泌物要及时消毒处理。，每一观察床须设置加盖容器，装有足量的含有效氯1500mg/L～2500mg/L消毒液，用作排泄物、分泌物的随时消毒，作用时间30～60分钟。经消毒后的呼吸道分泌物方可倒入厕所内。
   （十七）严禁使用玻璃注射器。使用后的一次性注射器应分解、输液器至少剪为两段后分别浸泡于含有效氯1000mg/L～2500mg/L消毒液，作用时间30～60分钟后装入双层加厚医用垃圾袋内，由专人负责收集后进行无害化处理。
   （十八）检验标本必须加盖密闭送至检验科。废弃的检验标本必须置于双层加厚医用垃圾袋内，装放量不得超过2/3满，扎紧口袋，密闭送至焚烧炉进行无害化处理。
   （十九）餐（饮）具使用后即浸泡于含有效氯250mg/L～500mg/L消毒液中，作用时间30分钟后，再用常水洗净备用。
   （二十）病人的剩余饭菜不可再食用，应弃置于含有效氯5000mg/L～10000mg/L消毒液浸泡消毒2小时后处理，也可焚烧处理。
   （二十一）发热诊室、留观室、在病人转院，死亡后，病史及床单必须进行病室的终末消毒。
   （二十二）采用消毒液进行浸泡消毒时，其容器应加盖，以保证有效浓度。
    三、疑似或确诊病人应及时转至定点医院接受治疗和隔离。其转运必须按卫生部《关于传染性非典型肺炎病人和疑似病人转运工作的通知》（卫机发9号），要求进行。
    四、医务人员出现发热、伴有呼吸道症状、体征者，应及时接受必需的检查，以尽快确诊、隔离治疗。对已接触疑似或确诊病人的医务人员在全部工作结束后再继续进行医学观察14天，确无异常时方可离岗。

                                               二OO三年四月二十日